Radiographies du membre supérieur aux urgences : les principes de base et les pièges diagnostiques
Prochaines sessions
Formation DPC Soignant
Maison de l'Urgence
Jeudi 01 octobre 2026
de 09h00 à 13h00
Lieu
CLASSE VIRTUELLE
103 boulevard de Magenta 75010 Paris
Inscription
Programme
08h30 – 08h45 | Accueil et quiz interactif
Présentation
- Objectifs de la formation / Recueil des attentes
Quiz de départ
Questions :
- Faut-il toujours deux incidences ?
- Quand demander des clichés spécifiques du scaphoïde ?
- Quelle incidence pour rechercher une luxation d'épaule ?
- Quel signe indirect évoque une fracture occulte du coude ?
08h45 – 09h15 | Les bases indispensables
Objectifs
- Comprendre le choix des incidences radiographiques
- Optimiser la pertinence des pertinence des demandes anticipées d'examens radiographies
Contenu
- Face, profil et incidences complémentaires
- Qualité d'un cliché : les points à vérifier
- Situations où la radiographie n'est pas indiquée
Activité interactive
Cas cliniques flash :
"Je prescris ou je ne prescris pas ?"
09h15 – 10h00 | Épaule : quelles incidences et quels pièges ?
Incidences à connaître
- Face vraie
- Profil scapulaire (Y)
- Lamy
Savoir reconnaître
- Luxation gléno-humérale antérieure
- Luxation postérieure
- Fracture du trochiter
- Fracture de l'humérus proximal
- Disjonction acromio-claviculaire
Pièges fréquents
- Luxation postérieure méconnue
- Fracture associée au premier épisode de luxation
Quiz interactif
Analyse collective de radiographies anonymisées.
10h00 – 10h40 | Coude : la radio souvent trompeuse
Incidences à connaître
- Face
- Profil
- Incidence tête radiale (3/4)
Savoir reconnaître
- Fracture de la tête radiale
- Fracture de l'olécrâne
- Luxation du coude
- Fracture supracondylienne de l'adulte
Les signes indirects
- Sail sign
- Fat pad sign
Cas interactifs
Reconnaître une fracture occulte.
10h40 – 10h50 | Pause
10h50 – 11h30 | Poignet : ne pas manquer les fractures occultes
Incidences à connaître
- Face
- Profil
- 3/4
- Incidences scaphoïdiennes
Savoir reconnaître
- Fracture du scaphoïde
- Fracture de Pouteau-Colles
- Fracture de Smith
- Fracture du radius distal
Pièges fréquents
- Scaphoïde initialement normal
- Désaxation du carpe
Activité interactive
Quiz « Normal ou pathologique ? »
11h30 – 12h00 | Main : les traumatismes du quotidien
Incidences à connaître
- Face
- Profil
- Oblique
Savoir reconnaître
- Fractures métacarpiennes
- Fractures des phalanges
Pièges fréquents
- Rotations non visibles sur la radio
- Fractures articulaires discrètes
Cas cliniques commentés
12h00 – 12h30 | Cas cliniques immersifs & challenge final
Cas 1
Épaule douloureuse après chute à vélo
Cas 2
Douleur du coude après chute bras tendu
Cas 3
Douleur tabatière anatomique avec radiographie normale
Cas 4
Traumatisme de la main après coup de poing
Travail collaboratif
Pour chaque cas :
- Faut-il émettre une demande d’examens radiographiques ?
- Quelles incidences demander ?
- Que voyez-vous ?
- Quelle conduite à tenir ?
Quiz final
10 radiographies à interpréter en temps limité.
Supports remis aux participants
✔ Fiche mémo des incidences de l'épaule, du coude, du poignet et de la main
✔ Check-list de lecture systématique
✔ Algorithme de prise en charge des traumatismes du membre supérieur
✔ Recueil des principaux pièges radiologiques rencontrés aux urgences
Pré-requis
Intervenants
- Dr Philippe KOFFMANN (Urgentiste Strasbourg)
- Mme Virginie RESTOUILH (IPA Strasbourg)
Résumé
Acquérir une démarche pratique pour choisir les incidences adaptées et identifier les principales lésions traumatiques de l'épaule, du coude, du poignet et de la main.
Catégories professionnelles
IDE, IPA, IDE d'accueil, IDE de SAU